COHERENCIA 360
Protocolo de Evaluación Clínica — Uso Interno · Confidencial
Guía para la consulta osteopática
Datos
Carga 0
Señal 0
Estructura 0
◎ Fase 0
✦ Resumen
📋 Guía C360
📄 Reporte paciente
Datos del Paciente
Información de la consulta
ESCALA DE RESPUESTA — EL PACIENTE INDICA SU NIVEL EN CADA ÍTEM
0
No / nunca1
Leve / ocasional2
Moderado / frecuente3
Intenso / siempreClínico: suma los valores marcados por el paciente para obtener el puntaje de cada pilar.
Usa las pestañas superiores para navegar entre los pilares y secciones.
Pilar 1 — Carga
Nivel bioquímico / energético
Energía basal
¿Cómo describes tu nivel de energía a lo largo del día?
0 = estable y sostenida · 3 = baja o muy irregular todo el día
¿El cansancio mejora con descanso o sueño?
0 = mejora completamente · 3 = no mejora nada aunque descanse. Si no mejora → CDR activo
⚑ Atención
¿Tienes manos o pies fríos de forma habitual?
Marcador periférico de Carga baja / tiroides comprometida
¿Cuánto tiempo llevas sintiéndote con menos energía de la normal?
Cronología: inicio agudo vs gradual cambia el marco diagnóstico
Metabolismo y sustratos
¿Cómo reaccionas si no comes por 3–4 horas? (irritabilidad, niebla mental, temblor)
Alta dependencia glucosa → evaluar flexibilidad metabólica y función mitocondrial
▲ Observar
¿Tu peso es difícil de modificar a pesar de cambios en dieta o ejercicio?
Resistencia metabólica → cortisol / tiroides / insulina comprometidos
¿Cuánto tardas en recuperarte después del ejercicio?
0 = 24h normal · 3 = más de 72h sin lesión evidente → Carga insuficiente
Suplementación previa
¿Has tomado suplementos que no te hicieron ningún efecto?
Efecto nulo → Carga no puede procesarlos o Estructura no los absorbe
¿Algún suplemento te produjo un efecto contrario o inesperado?
Reacción paradójica → marcador directo de fase activa (CDR). No ignorar.
⚑ Atención
CONCLUSIÓN — CARGA
Eje dominante comprometido:
¿Hay suficiente Carga para intervenir ahora?
Hipótesis y notas:
Pilar 2 — Señal
Nivel biofísico / regulatorio
Sistema nervioso autónomo
¿Te cuesta relajarte aunque el ambiente sea tranquilo?
SNA en modo simpático crónico — no puede bajar de la alerta
⚑ Atención
¿Tienes tensión muscular habitual sin causa física evidente? (mandíbula, hombros, cuello)
Expresión somática del tono simpático elevado. Confirmar en palpación osteopática.
¿Eres reactivo a estímulos externos? (ruido, luz brillante, temperatura, olores)
0 = no me molestan · 3 = me afectan mucho. Umbral bajo → hipervigilancia / vago ventral suprimido
¿Tu digestión cambia con tu estado emocional o niveles de estrés?
El intestino responde directamente al SNA — marcador confiable del estado vagal
Ritmo circadiano y sueño
¿Tu sueño es reparador? (0 = siempre descansado · 3 = nunca me siento descansado)
Sueño no reparador = reparación mitocondrial incompleta — marcador de Carga y Señal simultáneo
⚑ Atención
¿Tu energía sigue un patrón muy irregular a lo largo del día?
Perfil de cortisol implícito — pico nocturno es marcador de HPA desregulado
¿Tienes poca exposición a luz natural en las primeras horas del día?
0 = sale siempre antes de las 9am · 3 = casi nunca. Ancla el ritmo circadiano.
▲ Observar
Historia emocional y eventos
¿Hubo un evento significativo (pérdida, susto, conflicto, cambio brusco) antes de que empezaran los síntomas?
Explorar sin guiar. El impacto biológico de un shock puede sostenerse en el SNA aunque el evento sea 'pasado'.
En ese momento, ¿estabas solo o sin apoyo emocional cercano?
El aislamiento amplifica y sostiene la respuesta biológica
▲ Observar
¿Sientes que lo superaste mentalmente pero tu cuerpo todavía no responde?
Disociación mente-cuerpo. Indicador de shock biológico no resuelto.
CONCLUSIÓN — SEÑAL
Eje dominante comprometido:
Estado del SNA:
¿Shock biológico no resuelto probable?
Hipótesis y notas:
Pilar 3 — Estructura
Nivel estructural / soporte
Membranas y barreras biológicas
¿Tienes sensibilidades a alimentos que antes tolerabas bien?
Pérdida de tolerancia → barrera intestinal comprometida, no solo alergia clásica
▲ Observar
¿Tienes hinchazón, gases o digestión irregular sin diagnóstico claro?
Permeabilidad intestinal o disbiosis — evaluar junto con eje Señal
¿Reaccionas a químicos, perfumes o ambientes que antes no te afectaban?
Sensibilidad química múltiple → barrera hematoencefálica y sistémica comprometida
⚑ Atención
¿Tienes niebla mental, dificultad de concentración o palabras que 'no llegan'?
Puede ser Carga o barrera HE — diferenciar con cronología
Tejido conectivo y regeneración
¿Tienes dolor articular, rigidez matutina o crujidos frecuentes?
Colágeno y tejido conectivo — puede ser Estructura o inflamación de bajo grado en fase activa
¿Cómo cicatrizan tus heridas? (0 = muy bien y rápido · 3 = lento o con queloides)
Velocidad y calidad de cicatrización refleja directamente el estado de la Estructura
¿Cómo está tu piel, cabello y uñas actualmente? (0 = bien · 3 = muy deteriorados)
Marcadores periféricos del estado de fosfolípidos y micronutrientes estructurales
Dieta y materiales estructurales
¿Consumes caldos de hueso, menudencias, piel de pollo o gelatina natural?
0 = regularmente · 3 = nunca. Sin fosfolípidos alimentarios: déficit estructural predecible.
✓ Referencia
¿Tu dieta es principalmente músculo magro, sin vísceras, huevos enteros ni piel?
Dieta sin partes ricas en fosfolípidos → déficit crónico silencioso de Estructura
CONCLUSIÓN — ESTRUCTURA
Eje dominante comprometido:
Barrera más probable comprometida:
¿Materiales suficientes para reparación?
Hipótesis y notas:
Fase Biológica Activa
Marcar solo si hay un proceso biológico activo
Si no hay proceso activo, los tres pilares son guía suficiente. Solo marcar si se identifica un ciclo biológico en curso.
Cronología y evolución
¿Hay un antes y un después claro? ¿Puedes señalar cuándo empezó?
Inicio agudo → proceso con detonante. Gradual → déficit acumulado de pilares.
¿Los síntomas empeoran con el tiempo (vs fluctúan o mejoran)?
Fluctuaciones en F2 son normales. Empeoramiento sostenido → F1 prolongada.
▲ Observar
¿Llevas mucho tiempo sin progreso real? ¿Mejoras que luego se revierten?
Ciclo incompleto crónico — buscar el pilar que bloquea el avance.
⚑ Atención
Respuesta a intervenciones previas
¿Antioxidantes, B12 activado o adaptógenos te produjeron reacciones inesperadas?
Marcador directo de F1 activa — estos intervienen en vías que CDR1 tiene reguladas.
⚑ Atención
¿Algún tratamiento te hizo sentir peor temporalmente antes de mejorar?
Compatible con F2 activada. No es señal negativa — es proceso en curso.
✓ Referencia
CONCLUSIÓN — FASE
Pilar que bloquea el avance:
Riesgo de efecto paradójico:
Notas de fase:
Resumen Clínico y Plan
Síntesis de los tres pilares y orientación terapéutica
| Pilar | Puntaje | Nivel | Eje dominante | Observaciones |
|---|---|---|---|---|
| Carga | 0 | Óptimo |
|
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| Señal | 0 | Óptimo |
|
|
| Estructura | 0 | Óptimo |
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EJE DOMINANTE COMPROMETIDO
Carga
Señal
Estructura
Mixto
Hipótesis de trabajo:
Intervenciones a considerar (suplementos, estilo de vida):
Intervenciones a EVITAR en este momento y por qué:
Análisis de sangre a solicitar:
Hallazgos osteopáticos relevantes:
Plan para la próxima sesión:
Recordatorio rápido por fase
FASE 1 — NO DAR:
Antioxidantes dosis alta · B12/folato activado · Adaptógenos · Estimulantes · NR/NMN
FASE 2 — PRIORIZAR:
Fosfolípidos (PC, PS) · Colágeno/glicina · Magnesio glicinato · Zinc · Taurina
FASE 3 — MÁXIMO APROVECHAMIENTO:
Todas las intervenciones tienen mayor impacto aquí. El sistema puede usar lo que recibe.
SIN PROCESO — PILARES BASE:
VOLT 360 · Luz matutina · Sueño · Timing de comidas · Temperatura